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桥本氏甲状腺炎,能治愈吗?会不会癌变?

  • 文章来源:杭州甲状腺病医学研究院
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    甲状腺,位于颈部前方,是一个蝴蝶型腺体,负责分泌甲状腺素,以调控全身的能量代谢、其它激素的分泌和神经系统的生长,因此有着"身体发动机"之称.但近年来,各种甲状腺疾病高发,我们熟知的有甲亢、甲减、甲状腺结节等,而对于桥本氏甲状腺炎却很陌生,但它可不是什么罕见疾病.数据指出,全世界有13.8%-38%的人都患有桥本氏甲状腺炎,和甲亢的患病率旗鼓相当,却有很多人患病而不自知……下面就跟随杭州甲康甲状腺研究院来看看吧!
    特殊的桥本氏甲状腺炎
 
    桥本氏甲状腺炎也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎.30~50岁为高发年龄段,又有"重女轻男"的特点,据统计男女发病率比例为1:8~9,也就是说几乎每10个桥本氏甲状腺炎或者隐性桥本氏病患者中,就有八九个女性.
 
    桥本氏甲状腺炎发展的4个阶段
 
    1、甲状腺功能正常期
 
    桥本氏甲状腺炎初期并无任何不适症状,甲状腺功能也正常.只有少部分人会有甲状腺弥漫性肿大、轻微的咽部或颈部不适感.但做甲状腺彩超会提示甲状腺实质不均匀改变;查血时甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)显示升高.
 
    2、一过性甲亢
 
    一般历程为几个月,很大部分患者也没有临床症状,而有些症状较轻的可能出现食欲变好、容易疲劳、轻度失眠、易烦躁等;症状较重的会有体重减少、突眼、视力减退、水肿等现象.
 
    3、甲亢甲减并存期
 
    当桥本病情进一步发展恶化时,甲状腺组织多次、反复遭受破坏,使正常组织功能的细胞逐渐减少,可能会引起甲状腺功能减退,并且甲亢症状也伴随存在.
 
    4、甲减期
 
    随着甲状腺滤泡细胞破坏越来越多,产生的甲状腺素越来越少,患者最终会进入甲减期.此阶段患者可出现畏寒怕冷、心跳缓慢、水肿、脱发、便秘等症状,甲状腺肿大也愈发明显.
 
    提示:目前没有针对桥本甲状腺炎的特效治疗方法,若体检查出有此病,经过进一步检查后,甲状腺功能正常,且人体没有不适症状,则只需定期复查(每半年到1年随访1次)即可;但若是出现不适症状,而且甲状腺功能障碍,则需听取医生的意见进行合适的治疗.
 
    关于桥本氏甲状腺炎的那些事……
 
    1、桥本氏甲状腺炎一定要治疗吗?
 
    桥本甲状腺炎病程缓慢,对于没有出现甲状腺功能损害的人而言,并不需要治疗;而若是甲状腺功能受损,则应该给予区别治疗,如甲亢期要针对甲亢的各种症状,甲减期则要按照甲减的治疗原则.甲状腺问题因涉及到女性生育和遗传的问题,所以发现后还是要引起高度重视,能在早期调理治疗是最好的,避免发展成甲减累及终生.
 
    2、会癌变吗?
 
    大多数桥本氏甲状腺炎不会发生癌变,但是如果患者有甲状腺结节且合并有桥本氏甲状腺炎,癌变的风险会相对较大.因此定期的检查很重要.
 
    3、得了桥本氏甲状腺炎能怀孕吗?
 
    桥本氏甲状腺炎本身对怀孕没有影响,但是若其引起了甲减,会影响胎儿的生长、神经系统发育,增加流产率.因此建议怀孕前先做个甲状腺功能检查和彩超,明确自身情况再备孕,并且孕期也需复查.